Henkilövakuutukset

Mari Alho

Haluatko tietää enemmän, miten työnantaja voi vakuutusturvillamme palkita henkilöstöä ja samalla säästää poissaolokustannuksissa?

Vastaan kysymyksiin liittyen lakisääteiseen tapaturmavakuutukseen ja sitä täydentävään vapaaehtoiseen tapaturma-, matka- ja sairaanhoitovakuutusturvaan.

 

Lomakorvaukset lakisääteisen tapaturmavakuutuksen perustana olevassa palkassa?
Kysyi Arja Julkaistu 11. tammikuuta

Lasketaanko loma-ajan palkka ja lomaraha lakisääteisen tapaturmavakuutuksen perustana olevaan palkkaan?

Lakisääteisen tapaturmavakuutuksen palkkasummaa määritettäessä tulee mukaan huomioida myös:

  • vuosilomapalkka
  • vuosilomakorvaus (maksettu työsuhteen jatkuessa tai päättyessä)
  • lomaraha (myös työsuhteen päättyessä maksettaessa).
Pitääkö työntekijöiden kokouspalkkioista periä työttömyysvakuutusmaksua?
Kysyi Riitta Julkaistu 8. joulukuuta

Pitääkö työntekijöiden kokouspalkkioista periä työttömyysvakuutusmaksua?

Määritettäessä lakisääteisen tapaturmavakuutuksen ja työttömyysvakuutuksen palkkasummaa, läheisesti työsuhteeseen liittyvästä toiminnasta maksetut kokouspalkkiot tulee ilmoittaa osana palkkasummaan. Jos kyseessä ei kuitenkaan ole työsuhteeseen liittyvästä toiminnasta maksettu kokouspalkkio, ei sitä silloin tule ottaa huomioon ilmoitettavaan palkkasummaan.
Sairaanhoitovakuutuksen veroseuraamukset?
Kysyi Kalle Julkaistu 30. marraskuuta

Meillä on sairaanhoitovakuutus, jossa vakuutusmäärä on 50 000 euroa. Onko vakuutuksesta vakuutetulle veroseuraamuksia vuonna 2012?

Uusi verohallinnon ohje koskien sairaanhoitovakuutusta on hyvin yksiselitteinen kysymäsi asian suhteen. Esittämässäsi tapauksessa vakuutus on vakuutetulle verotettava etuus vuonna 2012. Vaikka ohjeistus on juuri tullut, olemme jo aloittaneet mietinnän siitä, miten voisimme muuttaa tuotettamme siten, että kyseessä ei olisikaan verotettava etuus asiakkaan näin halutessa.

Tässä vielä tiedoksesi linkki verohallinnon uuteen ohjeistukseen. (uusi ikkuna)
Työkenkien vaikutus työtapaturmavakuutuksen korvaukseen?
Kysyi Arja Julkaistu 28. marraskuuta

Olen työterveyshoitaja ja kysymykseni liittyy työkenkiin. Mitä vaikutusta käytettävillä työkengillä on työtapaturmavakuutuksen korvaukseen? Tämä on asia joka herättää aina kysymyksiä.

Sillä millaiset kengät työntekijällä on työssä jalassaan, ei ole mitään vaikutusta työtapaturmakorvauksiin. On kuitenkin tärkeää muistaa, että hyvät työkengät parantavat työturvallisuutta ja näin ollen myös ehkäisevät mahdollisia vahinkoja, mikä on tietysti kaikkien edun mukaista.
Kattaako työnantajan ottama matkavakuutus myös mukaan tulevat lapseni?
Kysyi Jaana Julkaistu 3. lokakuuta

Olen lähdössä lasteni kanssa ulkomaanmatkalle. Minulla on työnantajani ottama yksilöllinen matkavakuutus. Onko tämä vakuutus voimassa ainoastaan työmatkoilla vai kattaako se myös vapaa-ajan matkustamisen? Sisältyvätkö mukanani matkustavat lapset vakuutukseen?

Työnantajasi ottama matkavakuutus on voimassa myös enintään 45 vuorokautta kestävillä vapaa-ajan matkoilla. Lapset eivät valitettavasti kuulu työnantajasi ottaman vakuutuksen piiriin, joten heidän vakuutusturvansa täytyy hoitaa jonkin erillisen vakuutuksen kautta.
Työnteko ja matkustaminen sairauslomalla
Kysyi Erja Julkaistu 16. syyskuuta

Olen sairauslomalla ja käyn työssä. Lääkärin mukaan ei ole estettä työskennellä, jos vointini sen sallii. Lääkärin mukaan ei myöskään ole estettä lähteä tavalliselle lomamatkalle, joka oli varattu jo ennen tapaturmaa. Mikä on vakuutusyhtiön kanta asioihin? Mitä kannattaa/pitää ottaa huomioon?

Lakisääteinen tapaturmavakuutus on voimassa myös sairauslomalla työskenneltäessä, edellyttäen, että työntekijän ja työnantajan välillä on yhteisymmärryksessä sovittu töihin tulosta kesken sairausloman. Uudet, työoloissa sattuneet tapaturmat siis korvataan normaalien sääntöjen mukaan. Töihin paluun ajankohtaa on hyvä harkita yhdessä työnantajan kanssa, jos hoitava lääkäri kuitenkin on arvioinut, ettei täyttä työkykyä vielä ole.

Viestistäsi ei selviä, onko sairauslomasi johtunut työtapaturmasta vai vapaa-ajan tapaturmasta. Käytännössä ollessasi työtapaturman takia korvattavalla sairauslomalla, ei periaatteessa estettä matkustamiselle ole. Useimmiten asialla ei ole vaikutusta myöskään maksettaviin korvauksiin. Jos kuitenkin lomailu pidentää korvattavaa työkyvyttömyysaikaa esim. siten, että sinulle suunniteltu leikkaus viivästyy lomasi takia, voidaan korvaukset jättää maksamatta tätä viivästystä vastaavalta ajalta. Lisäksi kannattaa luonnollisesti varmistaa sinua hoitavalta lääkäriltä, että matkustuskuntosi on riittävän hyvä, mutta tämän asian olitkin jo keskustellut lääkärisi kanssa.

Mitä tulee muuten lomamatkaasi, yksityiskohtaista vastausta varten meidän tulisi tietää mikä vakuutustuote on kyseessä, joten vastaan yleisellä tasolla. Matkavakuutus on kyllä sairauslomalla matkustettaessa voimassa ja uudet vahingot korvataan normaalisti. Merkittäviä rajoituksiakin kuitenkin on. Ennen matkalle lähtöä olemassa olevan sairauden hoitokuluja ei matkalla makseta, ellei kyse ole tämän sairauden äkillisestä ja odottamattomasta pahenemisesta. Myöskään jo lähtiessä olemassa olevan vaivan hoidon yhteydessä sattuneita potilas- tai muita vahinkoja ei korvata. Korvausta ei voi myöskään saada, jos uusi tapaturma sattuisi olemassa olevasta sairaudesta johtuen.
Työmatkan peruuntuminen raskauden takia
Kysyi Salla Julkaistu 13. toukokuuta

Työnantajani on ottanut minulle matkavakuutuksen. Olen raskaana ja minulla olisi tiedossa työmatka raskausviikoilla 34-35. Jos raskauden takia lääkärin määräyksestä joudun perumaan matkan, korvaako vakuutus jo maksetut matkakulut, jos en saa niitä takaisin esim. lentoyhtiöltä?

Oikeus korvaukseen matkan peruuntumisesta on olemassa, jos vakuutettu sairastuu vakavasti eikä tästä syystä pysty lähtemään jo varatulle matkalle. Raskaus ei luonnollisestikaan ole sairaus, joten sen johdosta ei korvausta matkan peruuntumisesta voi saada.

Jos muuten normaalisti edenneeseen raskauteen sitä vastoin liittyy joku selvästi siihen kuulumaton ja poikkeava komplikaatio, voidaan tällainen katsoa sairastumiseen rinnastuvaksi ja korvata matkan peruuntuminen.
Korvaako yksityishenkilön tapaturmavakuutus yrittäjän henkilövahinkoja?
Kysyi Timo Julkaistu 31. maaliskuuta

Olen rakennusalan yrittäjä. Jos putoan katolta työssäni korvaako yksityisenä henkilönä ottamani ns.tavallinen tapaturmavakuutus?

Vakuutusturva määräytyy vakuutusehtojen perusteella. Tarkkaa vastausta varten pitäisi tietää vakuutusnumero, josta voimassaolevat ehdot voi tarkistaa.
Yleisesti voi todeta, että tapaturmaturvat voivat sisältää työtä koskevia rajoituksia. Ifin Henkilövakuutuksessa on seuraava rajoitus:

Täysajan vakuutus on voimassa ympäri vuorokauden sekä työssä että vapaa-aikana. If Henkilövakuutuksen vakuutusturvat eivät kuitenkaan, Kuolemantapausturvaa lukuun ottamatta, ole voimassa työssä sattuvien tapaturmien varalta, mikäli vakuutettu on ammatiltaan

  • sukeltaja
  • kalastaja
  • koelentäjä
  • ilma-akrobaatti
  • sijaisnäyttelijä (stuntti)

tai jos tapaturma on seurausta työskentelystä

  • kivilouhoksella tai sora- tai hiekkakuopalla
  • sotilasajoneuvolla, sotalaivalla tai sotilaslentoaluksella
  • räjähdys- tai syövyttävien aineiden valmistuksessa, varastoinnissa tai kuljetuksessa.

Vapaa-ajan vakuutuksesta ei korvata tapaturmavakuutuslain tai sitä vastaavien muiden lakien tarkoittamia tapaturmia, jotka sattuvat työmatkalla, vakuutetun tehdessä työtä ansiotarkoituksessa tai itsenäisenä yrittäjänä taikka muussa vastaavassa toiminnassa.

Yllä kuvattu täysajan turva siis on voimassa rakennustyössä, mutta vapaa-ajan vakuutus ei.

Vaikuttaako työsuhteen päättyminen tapaturmaeläkkeeseen?
Kysyi Emilia Julkaistu 24. maaliskuuta

Vaikuttaako työsuhteen päättyminen tapaturmaeläkkeen maksamiseen jatkossa?

Oikeus tapaturmaeläkkeeseen ei ole riippuvainen työsuhteen jatkosta.
TyöterveysPlussan minimihenkilömäärä?
Kysyi Hannele Julkaistu 7. maaliskuuta

Onko TyöterveysPlus-vakuutuksessa minimihenkilömäärä?

Kyllä. TyöterveysPlus –vakuutuksessa on kymmenen työntekijän minimihenkilölukumäärä.

Kysy asiantuntijalta

Asiantuntijamme Mari Alho vastaa yritysten henkilövakuutuksia koskeviin kysymyksiin.

* Pakollinen kenttä