Sjukvård via företagshälsovården
FöretagshälsovårdsPlus-försäkringen lämpar sig för sådana försäkringstagare som vill koncentrera de anställdas sjukvård till företagshälsovården. Försäkringen utvidgar företagshälsovården genom att omfatta kostnader för vård av specialistläkare. Försäkringen kan också omfatta läkemedelskostnader.
I denna servicemodell uppsöker arbetstagaren först företagshälsovården. Läkaren ger vid behov en remiss till specialistläkare och -undersökningar. Med remissen får den försäkrade avgiftsfri vård utan avdrag för självrisk. If och Mehiläinen sköter sinsemellan dokumenttrafiken. Om arbetsgivaren har valt läkemedelsskydd till försäkringen, söker arbetstagaren med InternetPlus-skadeanmälan ersättning för de läkemedel som han betalat.
FöretagshälsovårdsPlus är en gruppförsäkring och försäkringens pris fastställs utifrån ålders- och könsfördelningen i den försäkrade gruppen. FöretagshälsovårdsPlus kan väljas av företag som har avtal om företagshälsovård med en samarbetspartner inom Ifs sjukvårdsnätverk.
Försäkringen ersätter
- på remiss av företagsläkaren undersökningar och vårdåtgärder av specialistläkare, inklusive t.ex. magnetröntgen och operationer
- läkemedel, om arbetsgivaren också har valt läkemedelsskydd
- ovan nämnda vårdkostnader samt sjukhusavgifter upp till avtalat försäkringsbelopp.
Försäkringen ersätter inte
- kostnader för sedvanliga hälsokontroller eller resekostnader. I försäkringsvillkoren redogörs närmare för dessa och andra begränsningar.
Försäkringen gäller
- dygnet runt på arbetet och fritiden (för vård krävs emellertid alltid remiss av företagsläkaren)
- upp till 68 års ålder
- så länge som anställningen pågår med beaktande av ovannämnda åldersgräns
- vid idrott med undantag av licensbelagd föreningsidrott.
Vid resor utomlands rekommenderar vi som tilläggsskydd reseförsäkring.
